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小心“視力小偷”青光眼 早查監控是(shì)關鍵

發布日期:2019-03-11 作者:陳翔

2019年3月10日——16日是(shì)一年一度的“世界青光眼周”,今年的青光眼周主題是(shì)“視神經一張照,青光眼早知(zhī)道”,旨在強調早期檢查對于青光眼防治的重要性。在今年“世界青光眼周”,愛爾開展“早查監控青光眼,愛爾眼科有高招”的主題活動,爲患者送去(qù)福音,爲國際青光眼事業出一份力。青光眼是(shì)全球第二大緻盲性眼病和排名首位的不可逆緻盲性疾病,其發病隐蔽,早期難以發現(xiàn)。目前,全球約有超過6000萬原發性青光眼患者,2020年預計将達到7960萬,其中1120萬人最終可能發展爲雙眼盲。雖然青光眼緻盲後不可複明,但(dàn)假如能及早發現(xiàn)、及時正規的治療,患者仍可最大限度地保存有用視力,維持正常的生活和工作。

遭遇“視力竊賊”易忽視 早期無症狀

其實青光眼是(shì)一種發病迅速,伴有眼壓升高和視神經萎縮,最終可導緻失明的常見(jiàn)疑難眼病。多數患者在疾病的早期甚至中、晚期,視力都不受影響,毫無症狀,可就在不經意間,卻已面臨失明的風險。它作爲一種不可逆的緻盲眼病,通常被稱作“盜取視力的小偷”或被稱作“沉默的光明殺手”。青光眼的發病機制複雜(zá),臨床上見(jiàn)到的青光眼類型繁多,臨床表現(xiàn)也不一樣。大緻分爲四類:原發性青光眼(包括閉角型與開角型)、繼發性青光眼、先天性青光眼和混合型青光眼。

近期,記者從愛爾眼科了解到,青光眼患者明顯增多。今年37歲的張先生,2個月前右眼開始出現(xiàn)視物模糊、看遠處物體不清。由于工作繁忙,他并沒有将此事放(fàng)在心上,以爲是(shì)近視又(yòu)加重的緣故。

“因爲我是(shì)近視眼,當時就覺得可能是(shì)近段時間用眼過度近視加深,等有時間了再配副眼鏡情況就會好轉。”張先生在臨近春節前才抽空到眼鏡店驗配眼鏡,視力比之前稍有提高。配了眼鏡後過完春節他便正常上班了。

誰知(zhī)半月後張先生右眼視物模糊不斷加重,視野範圍縮小,并時常伴有眼脹,此時才察覺不對的張先生匆忙趕至愛爾眼科長沙醫院求治,經過該院青光眼專家段宣初教授一系列仔細的檢查,診斷其患上了“原發性開角型青光眼”,右眼病情已達晚期,左眼中期。眼壓很高,需要手術治療。(醫院可結合自身情況自行修改案例)

全國防盲技術指導組委員(yuán),中華醫學會眼科學分會防盲學組委員(yuán)、前青光眼學組委員(yuán)、湖南省青光眼診療中心主任、湖南省醫學會眼科學分會候任主任委員(yuán)、青光眼學組組長、中南大學愛爾眼科學院博士生導師段宣初教授表示,“對于成年人近視眼,尤其是(shì)高度近視,出現(xiàn)視物模糊,眼鏡度數加深情況,需要及時到專科醫院就診,明确是(shì)否患上‘青光眼’。高度近視是(shì)青光眼的危險因素。”段宣初教授指出,對于開角型青光眼,起初階段可選用物或激光治療,在物治療不能控制眼壓和視神經損傷加劇時,可考慮進行手術治療。目前,“青光眼引流釘植入術”是(shì)較爲先進的治療方式,該治療方式是(shì)通過在眼中植入微型引流釘,增加房水外引流,以達到降低眼壓、阻止視神經等組織的進一步損害,從而達到保存視力、提高患者生活質量,緩解患者痛苦的目的。“與傳統治療手段相(xiàng)比,該手術方式不需要切除小梁及虹膜組織,手術創傷相(xiàng)對較小,手術時間短,能讓患者擁有更好的治療效果和體驗。”

針對青光眼,愛爾眼科開設有青光眼專科。作爲橫跨亞美歐的全球眼科集團,愛爾眼科在全球有400餘家眼科醫院,青光眼專業的行業大咖也很多,包括多位(前任或現(xiàn)任)全國青光眼學組委員(yuán),如前全國青光眼學組組長蔣幼芹教授,中南大學愛爾眼科學院博士生導師、愛爾眼科醫院集團青光眼學組組長、愛爾眼科長沙醫院院長林丁教授,中南大學愛爾眼科學院碩士生導師、愛爾眼科集團遼甯省區副總院長趙平教授,前重慶市眼科學會主任委員(yuán)、中華醫學會眼科學分會青光眼學組委員(yuán)、愛爾眼科重慶特區總院長賀翔鴿教授,愛爾眼科深圳大區總院長黃麗娜教授,全國防盲技術指導組委員(yuán)、中華醫學會眼科學分會前青光眼學組委員(yuán)、湖南省青光眼診療中心主任、中南大學愛爾眼科學院博士生導師段宣初教授,中華醫學會眼科學分會青光眼學組委員(yuán)、愛爾眼科湖北省區副總院長周和政教授等。

已過不惑之年,需定期檢查眼健康

段宣初教授提醒,尤其是(shì)600度以上的高度近視或遠視、有青光眼家族史、心血管系統疾病、糖尿病、40歲以上的這5類人群,應定期到醫院做青光眼的相(xiàng)關檢查,以排除或早期發現(xiàn)青光眼。

“如果能早發現(xiàn),早預防,并采取合理有效的方法控制眼壓,達到阻止視神經進一步損害的目的,緻盲概率就會降低。”段宣初教授介紹,想要早期發現(xiàn)或者盡早預防青光眼,隻能通過眼科體檢來篩查。一般來說,通過常規的眼壓測量、裂隙燈和眼底鏡檢查,大部分人可以确定是(shì)否患有青光眼。

任何年齡都可能患上青光眼,其中40歲以上的中年人。“正常人35-40歲階段至少進行1次全面的青光眼檢查,40歲以後每隔2-3年檢查一次,50歲後每隔1-2年檢查一次,60歲後每年檢查一次。”段宣初教授強調道。

由于青光眼危害較大,段宣初教授教給大家一些平時自查的方法,譬如可以通過自己檢查視力,比較雙眼的視野範圍,摸一下兩側眼球的硬度是(shì)否一緻等簡單手段來檢測是(shì)否患上了青光眼。同時,有眼脹、鼻根部酸脹、視物模糊,或者看燈光有彩色圈、偏頭痛、近視度數加深過快,都需要及時到正規醫院進行相(xiàng)關檢查。